next up previous
Next: 手根管  (Fig.89112) Up: 手掌の浅層  (Fig.8082) Previous: 4)

5)

手掌腱膜をメスで遠位から剥離して近位(手くび)に向けて反転する(Fig.80)。ぬるぬるした透明な腱鞘  (滑液鞘) に包まれた屈筋腱 が見えたら、伸筋腱鞘同様、解剖を急がずにゾンデを入れて腱鞘の広がりを確認する(Fig.81)。指の屈筋腱 が通るPIPから手掌中央付近の範囲では、20年前までは手術が困難で no man's land  と呼ばれた。現在は区画 の理解が深まり、積極的に手術されるようになった。

Palm 手掌 88 tex2html_wrap_inline9405
Palmar aponeurosis 手掌腱膜 80
Thenar 母指球 82 tex2html_wrap_inline9403
Hypothenar 小指球 82 tex2html_wrap_inline9403
*Palmaris brevis muscle *短掌筋  80
Recurrent branch of median nerve 正中神経反回枝 89
Flexor retinaculum 屈筋支帯 89
Tendon of palmaris longus muscle 長掌筋腱 82
Synovial(Tendon) sheath 滑液鞘(腱鞘) 81


Akiko Oshiro
1998年01月19日 (月) 16時56分03秒 JST