2)

硬膜 と硬膜静脈洞 を観察する(Fig.767,768)。多くの班では脳出しの際に切れているから復元しよう。まず、そのまま硬膜を観察する。

           

Dura mater 硬膜

Dural sinuses 硬膜静脈洞

Falx cerebri/cerebelli 大/小脳鎌 767

Tentorium cerebelli 小脳テント 767

Diaphragma sellae 鞍隔膜 774

適宜メスで内腔を開きながら、以下の静脈洞を観察する (Fig.767)。クモ膜顆粒(Fig.766) という粒々の集合に注目する。脳脊髄液 の吸収装置である。

             

Dural sinuses 硬膜静脈洞

Superior/Inferior sagittal sinus 上/下矢状静脈洞 767

Straight sinus 直静脈洞 767

Transverse sinus 横静脈洞 768

*Confluence of sinuses *静脈洞交会 767

Sigmoid sinus Ｓ状静脈洞 768

Arachnoid granulation クモ膜顆粒 766

鞍隔膜 を除去して下垂体 を摘出する(Fig.774)。下垂体窩 の左右で、海綿静脈洞 を剖出する(Fig.770,777)。海綿静脈洞も、当然硬膜に囲まれている。大脳の動脈の切り口を確認して内頚動脈 を求め、海綿静脈洞内の内頚動脈の走行を確認する(Fig.773)。内頚動脈は海綿静脈洞に入ってから、さらに上方に向けてＳ字状の走行を呈す。これを頚動脈サイフォン部 という(Fig.771)。眼窩に出入りする神経(II、III、IV、V-1、VI) を海綿静脈洞の外側壁まで追求する(Fig.770)。

Pituitary gland 下垂体 773 Hypophysis

Pituitary fossa 下垂体窩 774

Cavernous sinus 海綿静脈洞 773

Internal carotid artery 内頚動脈 771